Простатический специфический антиген
Простатический специфический антиген (ПСА, PSA) – это один из важнейших диагностических признаков заболеваний предстательной железы.
Получил распространение в конце 1980-х годов, когда стал использоваться с диагностической целью в скрининге рака предстательной железы, особенно его ранних форм. При этом ПСА не связан напрямую с каким-либо конкретным заболеванием, больше свидетельствует о состоянии предстательной железы. Существуют две разновидности ПСА: общий ПСА и свободный ПСА. Наиболее часто выполняется определение общего ПСА. Реже, для уточнения диагноза, может назначить также определение и свободного ПСА.
ПСА необходим мужчине для разжижения эякулята. В норме его небольшое количество поступает в эякулят и секрет простаты и очень незначительное количество попадает в кровь. Для анализа используется кровь из вены.
Общая (для всех возрастов) норма ПСА – 0-4,0 нг/мл. Однако, для мужчин от лучше, если ПСА будет ;
40-49лет — 2,5 нг/мл
50-59 лет — 3,5 нг/мл
60-69 лет — 4,5 нг/мл
более 70 лет — 6,5 нг/мл.
Показания к анализу:
· определение уровня ПСА у мужчин с жалобами, связанными с заболеваниями предстательной железы целесообразно начинать с 40 летнего возраста;
· наблюдение за течением рака простаты и эффективностью его лечения;
· подозрение на опухоль простаты после других исследований; (например, после пальцевого ректального исследования или УЗИ).
· профилактическое обследование мужчин старше 45 лет, выявление динамики уровня простатического специфического антигена.
Повышение ПСА может быть связано;
· рак простаты
· простатитом
· доброкачественной гиперплазией (аденомой) простаты
· механическое воздействие на простату (массаж простаты, биопсия простаты, цистоскопия, острая задержка мочеиспускания эякуляция накануне исследования, катетеризация мочевого пузыря и т.д.)
Подготовка к анализу;
Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 8 часов после последнего приема пищи, воздержаться от половых контактов в течение 3-5 дней до исследования;
Анализ желательно проводить до или не ранее чем через 10-14 дней после массажа, пальцевого ректального обследования простаты, трансректального УЗИ, цистоскопии или любых других механических воздействий на простату;
после биопсии - не менее 1 месяца.