Боль

« Однако всегда следует учитывать, что боль – это прежде всего субъективное ощущение

и зависит не только от причины, ее вызвавшей, но и от особенностей

состояния нервной системы больного в данный момент».

Н. А. Лопаткин, 1999

Боль является одним самых частых поводов обращения за медицинской помощью. Она может носить различный характер, быть острой или тупой, постоянной или периодической, слабой или сильной, с иррадиацией (распространение боли за пределы очага) в соседние области или без нее. Возможна связь боли с мочеиспусканием, половым актом. При варикоцеле возможна тупая боль, усиливающаяся после нагрузки.

Боли в андрологии наблюдаются:

в поясничной области
внизу живота, над лоном
в паховой области
в половом члене
в мошонке
в промежности.

Следует отметить, что далеко не всегда, интенсивность боли соответствует тяжести болезни. Так, если заболевание приводит к выраженному нарушению кровотока, активному воспалительному процессу и разрушению тканей - боль имеет острый характер (острый орхит и эпидидимит, перекрут яичка, травма яичка, острый цистит). При менее агрессивных свойствах патологического процесса - тупой (хронический простатит, хронический везикулит). В то же время, многие грозные заболевания, такие как рак, длительное время могут не проявляться болезненностью.

Проекция болей, в зависимости от локализации урологического заболевания:

мочевой пузырь - низ живота и надлобковая область.
простата и семенные пузырьки - низ живота, паховые области, промежность, крестцово-копчиковая область.
уретра - по ходу мочеиспускательного канала.
органы мошонки - в проекции мошонки, семенных канатиков, паховые области.

Помимо этого может иметь место иррадиация (отражение) болей:

при поражении мочеточника - в область гениталий (мошонка, половой член);
при камнях в мочевом пузыре - в головку полового члена.
при заболеваниях предстательной железы – область гениталии, мошонка, лобок, низ живота, крестец, поясница, зона ануса.