Вирус папилломы человека

Вирус папилломы человека (ВПЧ) – возбудитель, относящийся к роду папилломавирусов, который способен поражать кожный покров и слизистые оболочки. Передаётся только от человека к человеку и приводит к изменению характера роста тканей, проявляется на коже в виде бородавок и папиллом. Бородавки могут возникать даже на внутренних органах (чаще всего на голосовых связках, на мочевом пузыре).

Известно более 100 видов (штаммов) ВПЧ. Из них более 40 могут вызвать поражение аногенитального тракта (половые органы и анальное отверстие) мужчин и женщин и появление остроконечных кондилом. Одни из них безвредны, другие вызывают бородавки, некоторые вызывают рак.

Вирус папилломы человека у женщин чаще, чем у мужчин. Доказано, что каждая вторая женщина на планете в течение своей жизни сталкивается с вирусом.

Пути проникновения:

·        половой;

·        во время родов (при прохождении по родовым путям);

·        контактно-бытовой путь.

Инкубационный период составляет от половины месяца до нескольких лет. Человек может одновременно заражаться несколькими типами ВПЧ. Под влиянием различных факторов происходит активация вируса, его усиленное размножение, и болезнь переходит в стадию клинических проявлений.

В большинстве случаев (до 90 %) в течение года может происходить самоизлечение, в других случаях отмечается длительное хроническое рецидивирующее течение с возможной малигнизацией процесса (в зависимости от типа вируса).

Классификация ВПЧ:

·        Неонкогенные типы: 1, 2, 3, 4, 7, 10, 28, 41 - никогда не приводят к злокачественному перерождению образований.

·        Папилломавирусы низкого канцерогенного риска: 5, 6, 7, 8, 11, 12, 14, 15, 17, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 42, 43, 44 - редко приводят к формированию злокачественных новообразований.

·        Папилломавирусы высокого канцерогенного риска: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68  - при отсутствии своевременного и адекватного лечения, могут приводить к формированию онкологического процесса.

Симптомы

Сложность заболевания в том, что оно может протекать бессимптомно, т.е. вирус не выделяется на коже, он находится в глубине кожи и слизистых оболочек и человек долгое время не знает, что заражен. Под влиянием различных факторов, снижающих иммунитет, происходит активация вируса, его размножение и формирование клинических проявлений:

·        возникновение бородавок (папиллом) разных размеров;

·        образование кондилом – бородавчатых наростов телесного или розоватого цвета (локализующихся на гениталиях, возле анального отверстия и в местах соприкосновения при половом контакте);

·        болевые ощущения, чувство жжения в области гениталий;

·        увеличение лимфоузлов в области паха.

Диагностика

Диагностика вируса папилломы человека, при наличии клинических проявлений, не представляет сложностей (за исключением эндоуретральных кондилом). Однако для выбора правильной тактики лечения желательно определить тип вируса папилломы

·        ПЦР диагностика позволяет определить тип ВПЧ;

·        уретроскопия,  при подозрении поражения уретры;

·        цитологическое и гистологическое исследование при подозрении на рак.

Осложнения

Вирус папилломы человека у мужчин менее опасен, чем у женщин. Вирусы, находящиеся в группе высокого риска, могут привести к раку полового члена.