Уреаплазмоз

Уреапазмоз – заболевание, передающееся половым путем. Распространенность уреаплазмо­за очень велика. У взрослых людей, ведущих активную половую жизнь, возбудитель выявляется в 50 % случаев.  Микроорганизм Ureaplasma (уреаплазма)  представляет собой мелкую условно-патогенную бактерию, обитающую на слизистой оболочке мочеполовых органов,  часто находится в организме человека в небольших количествах и не вызывает непосредственного заболевания. Заболевание с симптомами развивается при наличии предрасполагающих факторов, что вызывается достижением или превышением порогового уровня концентрации микроорганизмов.

На сегодняшний день принято выделять два вида уреаплазм:

·        Уреаплазма уреалитикум (Ureaplasma urealyticum).

·        Уреаплазма парвум (Ureaplasma parvum).

Пути проникновения

В основном по­ловым путем, возможно внутриутробное зара­жение от больной матери. Уреаплазмы способны попадать в половые пути ребенка во время родов и сохраняться там всю жизнь, до поры находясь в неактивном состоянии.

Показания к обследованию мужчин на уреаплазмы:

·        клинические и/или лабораторные признаки воспалительного процесса органов урогенитального тракта (уретрит, простатит, цистит и др.);

·        инфекции, передаваемые половым путем

·        рецидивирующие патологические процессы урогенитальной системы, с нарушением микробиоценоза слизистых оболочек мочеполовой системы (неспецифический уретрит и др.);

·        предгравидарное обследование половых партнеров;

·        предстоящие оперативные (инвазивные) манипуляции на органах малого таза с высоким риском развития инфекционных осложнений;

·        наличие отягощенного акушерского или гинекологического анамнеза (перинатальные потери, бесплодие);

·        возможность инфицирования плода при осложненном течении беременности.

Симптомы уреаплазмозау мужчин:

·        появление прозрачных выделений из уретры;

·        нарушение мочеиспускания;

·        появление умеренной боли и жжения в процессе мочеиспускания.

Диагностика

Выявить патологию и определить возбудителя самостоятельно невозможно, так как уреаплазма не имеет специфических симптомов. Чтобы верно диагностировать и решить, нужно ли лечить уреаплазмоз, назначается следующие исследования:

·        анализ мазка уретры на полимерную цепную реакцию, при чем необходимо определение как качественного ПЦР, так и количественного ПЦР (real-time). Что позволит определить количество микроорганизмов;

·        посев на уреаплазмы, является качественным и эффективным анализом, позволяющим выделить возбудителя;

·        достоверность ИФА крови на уреоплазмы от 60 до 80%, поэтому в практике применение как основного метода  диагностики не может,                          рекомендуется подтверждение ПЦР или посевом на уреаплазмы.

При наличии клинических проявлений со стороны других органов мочеполовой системы, может потребоваться исследование эякулята, простаты, органов мошонки и т.д.

Осложнения

Как уже указывалось ранее, уреаплазма является условно патогенным микроорганизмом, но при активизации может вызывать воспаление любых отделов мочеполово­го тракта — уретры, простаты, мочевого пузыря, яичек и их придатков. Кроме того уреоплазмы могут фиксироваться на сперматозоидах и нарушать их двигательную активность, что может привезти к мужскому бесплодию, проблемам вынашивания беременности.